„Ne odlažite pregled“: Niški lekari o rizičnom ponašanju i prevenciji raka grlića materice

U Srbiјi se svаке gоdinе rеgistruјe oko 1.150 slučajeva raka grlića materice, а živоt izgubi oko 440 žеnа, podaci su Registra za rak. Evropska nedelja prevencije raka grlića materice obeležava se i ove godine u Nišu, od 19. do 25. januara, a lekari ukazuju na važnost HPV vakcine i PAPA testa kao skrininga, ali i na to koji su rizični oblici ponašanja.

Konzumiranje cigareta, seksualni odnosi bez zaštite, višegodišnja upotreba pilula za kontracepciju, neredovni odlasci kod ginekologa, stupanje u seksualne odnose pre 16. godine života – neki su od glavnih faktora rizika za nastanak raka grlića materice.

Specijalistkinja ginekologije i akušerstva Ivana Kostić kaže da se skrining, koji podrazumeva PAPA test, preporučuje ženama koje imaju od 25 do 64 godine i da se uglavnom radi jednom godišnje.

U slučaju dva negativna nalaza u godinu dana, test se obavlja na tri godine. Kod nas u Domu zdravlja obavlja se u vidu ‘Otvorenih vrata’, što znači da je svakoj ženi koja ima od 25 do 64 godine omogućen taj besplatan test od 7 do 20 sati u Službi za zdravstvenu zaštitu žena u centralnom objektu.

Skrining je važan jer omogućava da se karcinom otkrije u ranoj fazi, što znatno povećava šanse za preživljavanje. Ipak, čak i kada se utvrdi dijagnoza, to nije kraj – poručuje Kostić.

Žene dijagnoza ne treba da zastraši. Bitan je samo pravovremeni tretman. Kada je reč o samom skriningu, on se potencira da bi se karcinom otkrio u ranim fazama. Logično je da je svaki rani stadijum bilo kog karcinoma u korelaciji sa produženom stopom preživljavanja – ističe ona.

Prema njenim rečima, broj obolelih u Nišu poslednjih godina stagnira, ali se smanjila smrtnost za 20%, upravo zahvaljujući skriningu i ranom tretmanu prekanceroznih lezija. 

Osim izbegavanja rizičnih ponašanja i skrininga, važan vid prevencije je HPV vakcinacija. Takva vakcina je namenjena starijima od devet godina, a od 2022. godine u Nišu je besplatna za decu i mlade od devet do 19 godina.

Kao i svaka druga, HPV vakcina je jedina efikasna zaštita od ove infekcije jer svi znamo da HPV virusi u 90% slučajeva izazivaju maligne promene na ženskim i muškim polnim organima, čmaru, usnoj duplji i grkljanu. U smislu prevencije raka grlića materice, HPV vakcinacija je jako bitna jer na taj način organizam preventivno stvara određena antitela kojima se borimo u slučaju da kasnije u toku života organizam dođe u kontakt sa tim virusom, pa i onim najtežim, onkogenim tipovima, koji nam zadaju najveću glavobolju – navodi pedijatar niškog Doma zdravlja Radmila Mladenović.

Procedura je, dodaje ona za Južne vesti, slična procedurama prilikom primanja drugih vrsta vakcina.

Neophodno je, kao i za svaku drugu vakcinu, da dete bude zdravo od nedelju dana do deset dana, da nema nikakve infektivne bolesti pre toga. Dete dolazi kod pedijatra na pregled i ako pedijatar ustanovi da je zdravo, dobija se nalog za primanje vakcine. Šema primanja vakcine je malo drugačija. Od devete do 14. godine deca primaju dve doze u razmaku od šest meseci. Kada dete napuni 15 godina, ide šema od tri doze – dva meseca posle prve doze i šest meseci posle prve doze – objašnjava Mladenović.

Napominje da vakcinu mogu da prime i stariji od 19 godina, s tim što ona u Nišu trenutno nije besplatna. Najbolje, ističe Mladenović, primiti HPV vakcinu pre stupanja u seksualne odnose. 

Međutim, i ako je neko već stupio u seksualne odnose, poželjno je da primi vakcinu jer ona pravi dobar imunitet i odbranu, čak i ako je već došlo do infekcije, jer sam imunitet je bitan da se izbori sa ovom infekcijom, kao i sa drugim infekcijama – navodi ona.

Kaže i da nema razloga za averziju i sumnjičavost prema toj vakcini, s obzirom na brojne svetske studije, ali i pozitivne rezultate u Evropi i svetu.

Ta vakcina već 20 godina postoji u svetu i postoje pozitivni rezultati u smislu eliminacije HPV infekcije među populacijom i eliminacije malignih promena koje nastaju usled HPV infekcije. Tpokazuju mnoge studije. Kod nas na tržištu postoji mnogo duže, samo što se plaćala, a rezultati iz drugih zemalja govore nam da ne treba da postoji nikakav otpor prema njoj. Iskreno se nadam da će rezultati biti dobri za nekoliko godina i kod nas jer je sada, nažalost, statistika jako loša. Svaki četvrti dan jedna žena oboli od raka grlića materice. Ne bi trebalo virus vezivati za ženski pol jer i muškarci obolevaju od raka penisa, čmara, debelog creva, glasnih žica i grla. Podjednako treba vakcinisati i mušku i žensku decu. Vakcina je bezbedna i učinkovita – poručuje Mladenović.

Evropska nedelja prevencije raka grlića materice obeležava se u januaru svake godine, od 2007. Inicijativu je pokrenula Evropska asocijacija za borbu protiv raka grlića materice, nakon čega je Savet Evrope preporučio početak kampanje i obeležavanje same nedelje.

Ideja je da se unapredi svest, ali i informisanost o raku grlića materice i o značaju prevencije, kao i da se žene svih životnih dobi podstaknu da makar jednom godišnje obave pregled.      

Niški Dom zdravlja je Evropsku nedelju ove godine obeležio preventivnim pregledima, predavanjem u Savetovalištu za mlade i edukativnom akcijom u tržnom centru Delta planet.